ما هي العقبات التي تقف في طريق إطلاق حملة ضخمة وشاملة لمنح لقاح كوفيد في المملكة المتحدة؟

يسعى رئيس وزراء المملكة المتحدة «بوريس جونسون» لتطعيم أكثر من 13 مليون شخص بحلول منتصف فبراير/ شباط. حيث كلف بوريس جونسون هيئة الخدمات الصحي...

يسعى رئيس وزراء المملكة المتحدة «بوريس جونسون» لتطعيم أكثر من 13 مليون شخص بحلول منتصف فبراير/ شباط.

حيث كلف بوريس جونسون هيئة الخدمات الصحية NHS بتقديم 13.9 مليون لقاح لـ Covid بحلول منتصف فبراير/شباط ، مما يتطلب إدارة حوالي مليوني جرعة يوميًا. 

يقول البروفيسور نيلاي شاه ، رئيس قسم الهندسة الكيميائية في إمبريال كوليدج لندن ، "إنه هدف قابل للتحقيق ، لكن كل شيء يجب أن يسير بشكل صحيح كل يوم".

فيما يلي بعض القضايا الرئيسية في أكبر برنامج تحصين شرعت فيه بريطانيا على الإطلاق.

التصنيع

تقوم شركتان بتصنيع لقاح Oxford / AstraZeneca المعتمد حديثًا ، والذي نما من خلايا في مختبراتها المتخصصة ومعالجته في أجنحة التصنيع الأفضل في النطاق:
1- Oxford Biomedica - أكسفورد بيوميديكا
2- و Cobra Biologics ومقرها في جامعة Keele شمال ستافوردشاير ، إنجلترا.

تعمل أكسفورد بيوميديكا ، التي تنتج أكبر كمية ، على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع وكان موظفوها يعملون خلال أعياد الميلاد والعام الجديد لتحريك الإمدادات.
وقالت إنها في الموعد المستهدف للتسليم وفقًا لعقدها مع AstraZeneca ، وهو "عشرات الملايين" من الجرعات.

التعبئة والتغليف وفحوصات السلامة

يتم تسليم اللقاح في صورة مجمدة إلى مصنع "التعبئة والتغليف" الذي تديره شركة Wockhardt الهندية ومقرها في ريكسهام ، شمال ويلز.
هذا هو المكان الذي يتم فيه تعبئة اللقاح في قوارير ، يحتوي بعضها على ثماني جرعات والبعض الآخر 10 ، وذلك لتسريع العملية.

بموجب تصريح الطوارئ الممنوح من قبل هيئة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية (MHRA) في أواخر ديسمبر/كانون الأول 2020 ، يجب أن تكون كل دفعة معتمدة من قبل المعهد الوطني للمعايير والرقابة البيولوجية (NIBSC).

هذا هو المكان الذي تكمن فيه التأخيرات ، وفقا للحكومة. 

تقول Oxford Biomedica - أكسفورد بيوميديكا، باعتبارها مصنعًا معتمدًا للجودة ، إنها تجري الاختبارات المطلوبة وترسل البيانات إلى المعهد الوطني للمعايير والرقابة البيولوجية (NIBSC).
وتقول MHRA إن مفتشي المعهد الوطني للمعايير والرقابة البيولوجية (NIBSC) يجرون أيضًا بعض الاختبارات ، ولكن في نفس الوقت ، لضمان السرعة.
وتضيف: "لقد عزز NIBSC قدرته لضمان إمكانية اختبار دفعات متعددة في وقت واحد، وأنه يمكن القيام بذلك في أسرع وقت ممكن ، دون المساس بالجودة والسلامة".

وقالت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية إن اختبار اللقاح يمكن أن يستغرق عادة ما يصل إلى 20 يومًا ، لكنها تسعى لتقليل ذلك إلى خمسة أيام.
يتم إجراء الاختبار عادةً على مرحلتين ، أولاً من قبل الشركة المصنعة ، والتي ترسل البيانات إلى المفتشين في NIBSC.
ثم يقوم NIBSC بإجراء اختباراته الخاصة، بما في ذلك عندما يتم وضع اللقاح في قوارير.
وتقول هيئة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية (MHRA) إن هذه الاختبارات تجري بالتوازي لإطلاق اللقاح في أسرع وقت ممكن.

أطباء الأسرة - المستوصفات GP

من المقرر أن يدير الممارسون العامون عيادات تطعيم واسعة النطاق مع مواكبة وظائفهم اليومية - مما يعني أنه يجب تقديم شيء ما ، كما تقول الجمعية الطبية البريطانية. إنها تريد الموافقة على تعليق بعض الأعمال غير العاجلة مثل الفحوصات الطبية الروتينية وعمليات التفتيش التنظيمية.
وأضافت: أن الأطباء المتقاعدين الحريصين على العودة ومساعدة حملة التطعيم يواجهون مجموعة هائلة من العقبات البيروقراطية. على سبيل المثال ، يتعين عليهم إكمال 20-30 وحدة تدريبية عبر الإنترنت ليصبحوا مُلقحين ، على الرغم من خلفيتهم في الممارسة الطبية. لكنه مع ذلك يبعث على الأمل.

يقول الدكتور مايكل مولهولاند ، نائب رئيس الكلية الملكية للممارسين العامين:
"نحن جميعًا متحمسون". ويضيف: "نحن نرى الأشخاص في الثمانينيات والتسعينيات من العمر يأتون ولديهم أخيرًا شيء يعني أنه يمكنهم مغادرة المنزل ، على الأقل هذه هي الطريقة التي تسير بها الأمور. لكن من المهم أن نتذكر أن هذا سباق ماراثون وليس عدوًا سريعًا ".

مراكز التطعيم

لتكثيف عمليات التطعيم عندما تتم حماية الفئات الأكثر ضعفاً ، سيتم إنشاء سبعة مراكز تطعيم جماعية ابتداءً من الأسبوع المقبل في مواقع مثل الملاعب الرياضية ومراكز المعارض.
قال بوريس جونسون إنه بحلول نهاية هذا الأسبوع سيكون هناك 207 مستشفى تقدم التطعيمات و 775 موقعًا بقيادة الأطباء العامين ، والتي تعمل بشكل أساسي في العيادات وفي المراكز المجتمعية وفي المستشفيات المجتمعية الصغيرة.
ومع ذلك ، لم يتم تغطية جميع المجالات.
وانتقدت سارة بوتيكوفر ، زعيمة مجلس مقاطعة نورفولك الشمالية ، التي تضم واحدة من السكان الكبار في السن في المملكة المتحدة ، حقيقة أن المنطقة لا تزال تفتقر إلى موقع التطعيم الخاص بها ووصفها بأنها "مروعة".

دور الرعاية

يعتبر سكان دار الرعاية أحد المجموعات ذات الأولوية القصوى ، ولكن الحصول على لقاح Pfizer / BioNTech لم يكن سهلاً حيث يجب أن يظل باردًا للغاية.
واشتكت بعض دور الرعاية في كينت ، وهي واحدة من أكثر مناطق الإصابة بالعدوى ، من أن اللقاحات لم يتم توفيرها بعد.
يجب أن يكون لقاح AstraZeneca ، الذي يمكن حفظه في درجة حرارة الثلاجة ، أسهل في الإدارة.
وأوضحت التوجيهات الصادرة في الأسبوع الماضي للأطباء العامين أنه يجب عليهم الاستمرار في التطعيم في دور الرعاية حيث توجد حالات Covid طالما أنهم معزولين والتفشي محدود لديهم.