الأطباء يحذرون من عمليات جراحة إنقاص الوزن في الخارج

شهدت الدكتورة بيكي هارلي زيادة في عدد المرضى العائدين من الجراحة في الخارج - بي بي سي

 أصدر الأطباء تحذيراً من مخاطر سفر الاسكتلنديين الذين يعانون من السمنة المفرطة للخارج لإجراء جراحة إنقاص الوزن ، بحسب تقرير لبي بي سي.

وقالت إحدى الشركات الطبية إن المرضى يشعرون أنهم لا يستطيعون انتظار هيئة الخدمات الصحية الوطنية لمساعدتهم في معالجة السمنة ويسافرون حوالي 60 شخصًا شهريًا من اسكتلندا إلى تركيا.

لكن الجراحين يقولون إن الخدمة الصحية تُركت لمعالجة آثار العمليات أو الرعاية اللاحقة.

يعاني واحد من كل 25 اسكتلنديًا من السمنة المفرطة ، وهي واحدة من أعلى المعدلات في أوروبا.

تُجري اسكتلندا جراحات إنقاص الوزن أقل بكثير من العديد من البلدان الأخرى وتتطلب برنامجًا مطولًا لإدارة فقدان الوزن قبل الجراحة وبعدها.

يعتقد Andrew de Beaux ، الجراح الاستشاري ورئيس جراحة إنقاص الوزن في الكلية الملكية للجراحين في إدنبره ، أن هذا هو أحد الأسباب التي تجعل بعض الأشخاص يختاروا السفر إلى الخارج.

تُستخدم جراحة السمنة/البدانة ، والمعروفة أيضًا باسم جراحة إنقاص الوزن ، كملاذ أخير لعلاج الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة (لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) يبلغ 40 أو أكثر بالإضافة إلى الحالات الصحية الأخرى المرتبطة بالسمنة).

ويجب أن يكون المرضى قد حاولوا وفشلوا في تحقيق فقدان الوزن المفيد سريريًا من خلال جميع الطرق غير الجراحية المناسبة الأخرى وأن يكونوا لائقين للجراحة.

النوعان الأكثر شيوعًا من جراحات إنقاص الوزن هما:

• تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة ، حيث تتم إزالة جزء من المعدة أو إعادة مسار الجهاز الهضمي إلى ما بعد الجزء الأكبر من المعدة.
• ربط المعدة ، حيث يتم استخدام رباط لتقليل حجم المعدة لذلك يلزم تناول كمية أقل من الطعام لجعل الشخص يشعر بالشبع.

وقال السيد دي بيو ، إنه في مجلس الصحة الخاص به ، NHS Lothian ، كان هناك العام الماضي 33 إحالة عاجلة للمساعدة الطبية للأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لفقدان الوزن في الخارج وحدث خطأ ما.

وأوضح "في الأشهر الثلاثة الماضية ، نزل مريضان من الطائرة ودخلا المستشفى وما زالا في المستشفى".

"إنه أمر محبط على جميع المستويات من حيث لماذا لا يمكننا الاعتناء بهم في NHS Scotland ثم الحاجة إلى السفر بعيدًا ، بمعنى المخاطرة بحياتهم من أجل هدف فقدان الوزن."

كما أظهرت الأرقام المنشورة في عام 2020 ، في المتوسط ​​، أن أربعة أشخاص أسبوعيًا في اسكتلندا يخضعون لجراحة إنقاص الوزن في هيئة الخدمات الصحية NHS.

وجدت دراسة أجريت عام 2021 بقيادة جامعة غلاسكو أن المرضى في اسكتلندا الذين يتم تقييمهم لإجراء جراحة إنقاص الوزن هم أكبر سناً ولديهم وزن أعلى من المتوسط ​​الدولي.

اقترحت الدراسة أن هناك "حاجة للعمل في وقت أبكر بكثير لضمان عدم إعاقة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بشكل ملحوظ بحلول الوقت الذي يتلقون فيه العلاج".

الرعاية اللاحقة اللازمة بعد جراحة إنقاص الوزن مكثفة ويمكن أن تتضمن أنظمة غذائية خاصة من الأطعمة سهلة الهضم.


"هذا ليس إصلاحًا سريعًا"

قالت الدكتورة بيكي هارلي ، التي تعمل في عيادة ممارس عام في ميدلوثيان ، إنها شهدت زيادة في عدد المرضى العائدين من الجراحة في الخارج ويحتاجون إلى نصائح غذائية ونفسية إضافية.

وتابعت: "عندما يجري الناس هذه العمليات الجراحية من خلال NHS ، هناك بروتوكول نتبعه".
"لذلك سيخضع المرضى لعملية جراحية ثم يتبعهم الفريق في المستشفى ، عادة لمدة عامين ، وفي ذلك الوقت سيكون لديهم مدخلات متخصصة.
"يبدو أنه عندما يخضع المرضى لهذه الجراحة في الخارج ، غالبًا ما يعودوا ولا توجد متابعة ويمكن أن يؤدي ذلك إلى عروض تقديمية خطيرة للمرضى".


هذا ويتم تقديم جراحة إنقاص الوزن في عدد من الدول الأوروبية ، بما في ذلك بولندا وتركيا ، بجزء بسيط من تكلفة إجراء العملية في المملكة المتحدة.